סוגי טיפולים
טיפולים הורמונאליים
כאשר אובחן העדר ביוץ ו/או הפרעה בהפרת ההורמונים המתלווים לתהליך הביוץ, מטופלת בת הזוג בזריקות או כדורי הורמונים הנקראים גונדוטרופינים (FSH ו- LH) מלאכותיים (דומים להורמונים המופרשים ע"י יתרת המח), ניתנות במטרה לגרום להתפתחות זקיק אחד עד שלוש, בהם תבשיל ביצית אחת או יותר. הטיפול נשמך מספר ימים ומנוטר ע"י סריקה על קולית של השחלות ובדיק רמת הורמונים בדם. לכל מטופלת תגובה שונה, לכן יש צורך בתוכנית מותאמת אישית ע"י הרופא. עקב מורכבות התהליך והסיכון לסיבוכים קשים, יש חשיבות רבה להרכב התרופות, למינון, לעיתוי ולמעקב רפואי צמוד אחר המתרחש בשחלות. כאשר גודל הזקיקים ורמת ההורמונים מצביעים על כך שהביצית בשלה (מסוגלת להיו מופרית ע"י זירעון) ניתן הורמון (hCG), המשרה חריגת הביצית מן הזקיק שבשחלה ועיתוי הביוץ נקבע בדיוק של שעה. בכדי לאפשר מפגש בין הביצית והזירעונים, הונחה הזוג לקיום יחסי מין סמוך למועד הביוץ, או הזרעה מלאכותית בשעתיים שלאחר הביוץ.
כאשר הבירור שבטרם הטיפול, העלה אבחנה של חסימה או העדר תפקוד של החצוצרות, מצב זרע לא תקין (שמעלה חשד של אי יכולת לגרום להפריית הביצית) או טיפולים רבים ע"י גרימת ביוץ והזרעה מלאכותית שלא גרמו להיריון, מועתקת זירת ההפריה מן החצוצרה אל המעבדה האמבריולוגית.
בטיפול זה, המפגש בין תאי הזרע והביצית הבשלה שנשאבה מן השחלה נעשה במעבדה, בה יוצרים תנאים דומים לסביבת החצוצרה.
עם תחילת הוסת מזריקה המטופלת גונדוטרופינים ליצירת גירוי מוגבר והתפתחות 10-15 זקיקים בשחלות ואשר מתוכן ניתן להשיג מספר רב של ביציות. הטיפול נמשך מספר ימים ומנוטר ע"י סריקה על קולית של השחלות ובדיקת רמת ההורמונים בדם. לכל מטופלת תגובה שונה, לכן יש צורך בתכנית מותאמת אישית ע"י הרופא. עקב מורכבות התהליך והסיכון לסיבוכים קשים, יש חשיבות רבה להרכב התרופות, למינון, לעיתוי ולמעקב רפואי צמוד אחר המתרחש בשחלות.
שאיבת הביציות מן הזקיקים שבשחלות, מתבצעת דרך הנרתיק, בהנחיית הסורק העל קולי, בהרדמה כללית. תוכן הזקיקים נשאב בעזרת מחט דקיקה והנוזל הנשאב מועבר למעבדה לצורך זיהוי וניפוי הביציות.
הזירעונים התקינים והנעים מבודדים מתוך הזרמה, בתהליך מעבדתי, במקביל לשאיבת הביציות מן השחלות.
בהמשך, מפגישים בין הביציות והזרע לצורך הפריה, שהיא בעצם מפגש בין הצופן הגנטי שבביצית ושבזירעון. כתוצאה מכך, הביצית המופרית מכילה עכשיו צופן גנטי חדש ומתחילה בחלוקתה מתא בודד, לשניים, ארבעה, שמונה וכו', במהלך מספר ימים.
כאשר הזרע אינו מסוגל להפרות את הביציות, עקב בעיה באיכותו, מבצעים באופן מלאכותי את התהליך החדרת החומר הגנטי של הזרע לתוך הביצית.
ביום השלישי עד היום החמישי או השישי לאחר שאיבת הביציות וביצוע ההפריה, משתילים ברחם 1-2 מתוך העוברים שנוצרו.
השתלת העוברים מתבצעת בעזרת צינורית פלסטיק דקיקה, דרך צוואר הרחם. פעולה זו מתבצעת בחדר ניתוח ללא הרדמה ואינה כרוכה בכאב.



